ما هو الحزام النارى:
هو عدوى فيروسيه تحدث بسبب نفس الفيروس المسبب للجديرى المائى، حيث انه عند الاصابه السابقه بالجديرى المائى يختبئ الفيروس ويعيش لسنوات فى الجهاز العصبى للشخص فى صوره غير نشطه ولكنه قد ينشط مجددا مسببا " الحزام النارى"
وبخلاف الجديرى المائى ، لا ينتقل مرض الحزام النارى عن طريق ملامسه مرضى جدرى الماء أو حتى الحزام النارى .
أعراض الاصابه بالحزام النارى:
تظهر أعراض الحزام النارى عاده على شكل طفح جلدى مؤلم مع بثور منتشره على جانب واحد من الجسم،
وتشمل الاعراض الاخرى ما يلى :
-حمى
-صداع
-قشعريره
-اضطراب فى الجهاز الهضمى
-ألام العضلات
-القئ
أماكن الجسم الاكثر تاثرا بالحزام النارى هى: البطن والظهر والكتف.
طرق الوقايه:
-من المهم أن يتخذ الافراض المصابين الاحتياطات الازمه، والتى تشمل الحفاظ على نظافه الطفح وتغطيته ، وتجنب الاتصال مع الافراض الذين لم يعانوا من جدرى الماء سابقا أو لم يتلقوا اللقاح، وممارسه النظافه الشخصيه مثل غسل اليدين بشكل متكرر.
علاج الحزام الناري الدوائي يهدف بشكل أساسي إلى:
تقليل حدة الألم: وهو العرض الأكثر إزعاجًا.
تسريع التئام الطفح الجلدي: لتقليل مدة الإصابة.
تقليل خطر الإصابة بالألم العصبي التالي للهربس (Postherpetic Neuralgia - PHN): وهو ألم مزمن يمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات بعد زوال الطفح الجلدي.
عادةً ما يشمل العلاج الدوائي للحزام الناري ما يلي:
1. الأدوية المضادة للفيروسات (Antivirals):
هذه هي الخط الأول للعلاج ويجب البدء بها في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الطفح الجلدي، ويفضل خلال 72 ساعة لتحقيق أفضل النتائج. عادةً ما تستمر دورة العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات من 7 إلى 10 أيام.
2. مسكنات الألم (Pain Relievers):
تستخدم لتخفيف الألم المصاحب للحزام الناري. يمكن أن تتراوح من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية إلى مسكنات أقوى بوصفة طبية، حسب شدة الألم:
مسكنات الام البسيطه: مثل باراسيتامول (Paracetamol/Acetaminophen) وإيبوبروفين (Ibuprofen) ونابروكسين (Naproxen) لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط.
مسكنات الألم الأقوى بوصفة طبية: مثل أوكسيكودون (Oxycodone) أو ترامادول (Tramadol) للألم الشديد. يجب استخدام هذه الأدوية بحذر وتحت إشراف الطبيب بسبب خطر الإدمان والآثار الجانبية.
3. أدوية علاج الألم العصبي (Neuropathic Pain Medications):
تستخدم بشكل خاص لعلاج الألم العصبي الذي قد يستمر بعد زوال الطفح الجلدي (الألم العصبي التالي للهربس) أو للألم الحاد المصاحب للحزام الناري الذي له طبيعة عصبية (حارق، لاذع). تشمل هذه الأدوية:
جابابنتين (Gabapentin): دواء مضاد للصرع يستخدم أيضًا لعلاج الألم العصبي.
بريجابالين (Pregabalin): دواء مشابه للجابابنتين وله نفس الاستخدام.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants - TCAs): والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم العصبي المزمن بجرعات أقل من تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
قد يستغرق ظهور تأثير هذه الأدوية عدة أسابيع ويتطلب تعديل الجرعة تحت إشراف الطبيب.
4. الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids):
في بعض الحالات، قد يصف الطبيب كورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون (Prednisone) لتقليل الالتهاب والألم. يتم استخدامها بحذر وتحت إشراف دقيق من الطبيب.
5. كريمات ومراهم موضعية:
كريمات مضادة للفيروسات الموضعية: فعاليتها محدودة مقارنة بالأدوية الفموية ولا يوصى بها عادةً كعلاج أساسي.
كريمات أو لصقات مخدرة موضعية: مثل ليدوكايين (Lidocaine) يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الموضعي.
كريم كابسيسين (Capsaicin cream): يمكن استخدامه لتخفيف الألم العصبي التالي للهربس بعد التئام الطفح الجلدي، ولكنه قد يسبب تهيجًا في البداية.